Bon, soyons clairs (ou où que vous vouliez la mettre) : quand on parle de VIH, la plupart des gens pensent tout de suite au sexe anal non protégé. Le fisting ? On y pense rarement. Pendant longtemps, on a dit que le risque était minime. Ça semble logique : pas de pénis, pas de problème, non ? Mais ce n’est pas aussi simple que ça.

La vérité, c’est que le risque de contracter le VIH en faisant du fisting est faible, mais pas nul. Et c’est précisément cette petite, mais subtile différence qui explique pourquoi nous en parlons ici. Il ne s’agit pas de vous gâcher le plaisir. Au contraire ! Il s’agit de vous donner les connaissances nécessaires pour que vous vous sentiez en sécurité et que vous puissiez serrer le poing en toute décontraction, sans cette petite voix de la peur dans votre tête. Ce guide est votre garde du corps personnel pour le bas : il explique ce qu’il en est et vous montre comment vous protéger facilement, vous et les autres.

Le VIH a besoin d’un ticket d’entrée dans votre corps. Ces tickets d’entrée sont principalement des fluides corporels contenant le virus, comme le sang, le sperme ou les sécrétions anales. En matière de fisting, le principal problème est clairement le sang.

Imaginez la muqueuse de l’anus comme un collant de soie très fin et super sensible. Lors du fisting, ce « collant » est bien étiré. Même avec la meilleure volonté du monde et la main la plus douce, de minuscules fissures invisibles peuvent se former – ce qu’on appelle des micro-déchirures. Vous ne les voyez pas, vous ne les sentez pas, mais elles sont là. Et ces micro-déchirures sont comme des portes ouvertes pour le virus du VIH.

Il existe un risque dans les deux sens :

1. Du partenaire passif au partenaire actif : si la personne qui se fait fister est séropositive, du sang contenant le virus peut s’échapper de ces micro-déchirures. Si la personne qui pratique le fisting a elle-même de petites blessures à la main – un coin de peau arraché autour de l’ongle, une égratignure de chat, la peau sèche – le virus peut pénétrer dans sa circulation sanguine par ces endroits.

2. Du partenaire actif au partenaire passif : si la personne qui pratique le fisting a une plaie qui saigne à la main et est séropositive, son sang peut entrer en contact direct avec la muqueuse sensible du partenaire. Le virus y pénètre par les micro-déchirures.

Cela peut sembler dramatique, mais ces scénarios sont rares. Ils montrent néanmoins que, dès que le sang entre en jeu, un risque théorique devient un risque réel. Se contenter de se fier à un « faible risque », c’est comme conduire sans ceinture et espérer qu’il ne se passera rien. Il est préférable de savoir comment mettre la ceinture.

La bonne nouvelle, c’est que vous pouvez vous protéger de manière super efficace, et c’est très simple. Pensez simplement à ces trois règles d’or. Elles sont votre bouclier de protection personnel pour un maximum de plaisir avec un minimum de risque.

Règle n° 1 : les gants sont votre armure de super-héros !

Les gants jetables en latex ou en nitrile sont au fisting ce que le préservatif est au sexe : une barrière imbattable. Ils empêchent de manière fiable les virus, les bactéries et tout ce qui ne doit pas aller d’un point A à un point B de se propager. Un gant protège non seulement contre le VIH, mais aussi contre les égratignures dues aux ongles et assure une meilleure hygiène. Alors : mettez vos gants, oubliez vos soucis !

Conseil de pro pour le plaisir en groupe : lors des playparties ou des changements de partenaires, la règle d’or est la suivante : un gant par personne et par trou ! Ne jamais passer du même gant d’un partenaire à l’autre. C’est comme partager les couverts avec les autres sans les rincer entre-temps – ce n’est tout simplement pas une bonne idée.

Règle n° 2 : le gel lubrifiant est votre meilleur ami – plus, c’est plus !

Ne lésinez pas sur le gel lubrifiant ! Non seulement beaucoup de lubrifiant est plus agréable, mais c’est aussi une protection active. Plus ça glisse, moins il y a de frottements. Moins de frottements signifie moins de stress pour la muqueuse et donc un risque beaucoup plus faible de voir apparaître ces vilaines petites micro-déchirures. Alors, soyez généreux et remettez-en une fois de trop plutôt qu’une fois de moins. Votre muqueuse vous remerciera !

Règle n° 3 : le bon sens – en cas de blessure, on fait une pause !

C’est en fait logique : si vous avez une plaie qui saigne à la main ou si votre partenaire a une blessure récente dans la région anale (comme une fissure ou des hémorroïdes qui saignent), ce n’est tout simplement pas le bon jour pour faire du fisting. Reportez le rendez-vous jusqu’à ce que tout soit guéri. Faire du fisting avec une plaie ouverte, c’est jouer à la roulette russe inutilement.

Outre les gants et le gel lubrifiant, la médecine moderne nous a donné quelques véritables game-changers qui éliminent presque complètement la peur du VIH.

PrEP : la pilule d’avant – en ai-je besoin pour le fisting ?

La PrEP (prophylaxie pré-exposition) est une prévention médicamenteuse contre le VIH. Une personne séronégative prend des médicaments contre le VIH à titre préventif afin de se protéger contre une infection. La PrEP est très efficace : si elle est prise quotidiennement (ou selon un schéma ponctuel correctement appliqué), elle empêche presque complètement une infection par le VIH. Maintenant, vous vous demandez : ai-je besoin de la PrEP pour le fisting ?

Cela dépend de votre profil de risque personnel. Si le fisting est votre seule pratique sexuelle, que vous utilisez toujours des gants et que vous n’avez pas d’autres contacts à risque, la PrEP serait probablement un plus, mais pas forcément nécessaire, car le risque est de toute façon faible. Toutefois, si vous êtes généralement très actif sexuellement, que vous changez souvent de partenaires et que vous avez peut-être aussi des rapports anaux non protégés, la PrEP peut être une super assurance supplémentaire. De nombreux HSH qui pratiquent le fisting dans des clubs ou lors de sessions de groupe prennent la PrEP simplement comme une sécurité de base – au cas où quelque chose se passerait mal (par exemple, un gant déchiré ou un contact sanguin inaperçu).

En Allemagne, les coûts de la PrEP pour les personnes présentant un risque substantiel de contracter le VIH sont d’ailleurs pris en charge par les caisses d’assurance maladie. Autrement dit : si vous avez par exemple régulièrement des partenaires différents, vous pouvez en parler à un médecin et obtenir la PrEP sur ordonnance, sans vous ruiner. Important : avant de commencer la PrEP et pendant la prise, des tests de dépistage du VIH réguliers (tous les 3 mois) sont obligatoires, de même que des contrôles de l’hépatite et de vos valeurs rénales. Cela semble demander beaucoup d’efforts, mais cela fait partie du paquet de sécurité.

En bref : la PrEP vaut la peine si vous vous sentez plus à l’aise avec elle ou si vous avez d’autres risques en plus du fisting. Elle vous protège contre le VIH, mais pas contre les autres IST. Elle ne remplace donc pas les gants ou les préservatifs – elle les complète. Beaucoup considèrent la PrEP comme une libération, car la peur du VIH disparaît et ils peuvent se sentir plus détendus.

PEP : la pilule du lendemain – votre extincteur d’urgence

La PEP (prophylaxie post-exposition) est en quelque sorte le plan d’urgence si un véritable contact à risque s’est produit. Exemple : vous avez fait du fisting sans gant et vous apprenez ensuite que votre partenaire est séropositif et n’est pas traité – ou il y a eu une blessure sanglante pendant le fisting avec un partenaire inconnu. Dans de tels cas, la PEP peut être utile : il s’agit d’une combinaison de médicaments contre le VIH que l’on commence à prendre dans les 48 heures (maximum 72 heures) après le contact à risque et que l’on prend pendant 28 jours. Elle peut empêcher une infection si elle est commencée à temps.

La PEP est une urgence médicale – le plus tôt est le mieux (idéalement dans les 2 premières heures). On peut l’obtenir dans les grands hôpitaux ou chez les médecins spécialisés dans le VIH. Pour le cas, espérons-le improbable, où « quelque chose se passe » lors du fisting, il est bon d’avoir déjà entendu le mot PEP. Concrètement : si vous pensez avoir eu un véritable incident à risque de contracter le VIH, n’hésitez pas à demander la PEP à l’hôpital.

Mais nous insistons : la PEP est le plan B, pas un blanc-seing pour prendre des risques. Elle est fatigante (effets secondaires possibles) et pas sûre à 100 %. Il est préférable de ne pas se retrouver dans la situation où l’on a besoin de la PEP grâce à des précautions de sexe plus sûr.

U=U : la formule magique qui change tout

U=U est l’une des meilleures nouvelles de ces dernières décennies et signifie Undetectable = Untransmittable. En français : Indétectable = Intransmissible. C’est scientifiquement prouvé et non une estimation.

Cela signifie : une personne séropositive qui prend régulièrement ses médicaments a si peu de virus dans le sang qu’ils ne sont plus détectables lors d’un test. Dans cet état, elle ne peut plus transmettre le virus lors des rapports sexuels. Point final.

Pour le fisting, c’est une révolution ! Si vous avez un partenaire séropositif, mais que son traitement est au top et qu’il est « indétectable », alors le VIH n’est plus un problème entre vous. Vous pourriez théoriquement même faire du fisting sans gant, sans qu’une transmission soit possible.¹ La connaissance de U=U enlève la peur et crée un tout nouveau niveau de confiance et d’intimité.

Deux situations nécessitent une attention particulière :

1. La combinaison : fisting + rapports anaux : le fisting comme préliminaire à des rapports anaux non protégés est une idée à haut risque. En raison de l’étirement, la muqueuse est déjà irritée et pleine de micro-déchirures. Si un pénis suit ensuite sans préservatif, le virus a le champ libre. Il est plus sûr d’inverser l’ordre ou d’utiliser impérativement un préservatif après le fisting.

2. Avoir ses règles : si une personne est fistée pendant ses règles, le sang menstruel est un liquide de transmission potentiel si la personne est séropositive. Ici, les gants sont absolument obligatoires !

Pour une meilleure vue d’ensemble, le tableau suivant résume l’évaluation des risques pour différents scénarios :

Connaître son statut : pourquoi le dépistage est si important

Peu importe ce que vous faites et avec qui – faites-vous dépister régulièrement. Connaître son propre statut VIH est la base de tout. C’est un acte d’amour de soi et de respect pour vos partenaires. C’est la seule façon de prendre des décisions éclairées. Un test tous les quelques mois devrait faire partie de la routine des personnes sexuellement actives, comme se brosser les dents.

Le fisting est une pratique géniale et sûre si elle est pratiquée correctement. Ne vous laissez pas gâcher le plaisir par la peur du VIH. Avec les bonnes connaissances et les bons outils, vous avez le contrôle.

Votre mantra pour un plaisir en toute sécurité :

• Les gants et le gel lubrifiant sont vos meilleurs amis.

• La PrEP et U=U sont les superpouvoirs de la médecine moderne.

• Parler et se faire dépister sont le fondement de la confiance.

Si vous gardez cela à l’esprit, vous pouvez vous concentrer pleinement sur ce qui compte vraiment : le plaisir, la proximité et un sacré bon moment.