Ok, mettiamo le carte in tavola (o dove preferisci): quando si parla di HIV, la maggior parte delle persone pensa subito al sesso anale non protetto. Il fisting? Spesso passa inosservato. Per molto tempo si è detto che il rischio fosse minimo. Sembra logico: dove non c’è pene, non c’è problema, giusto? Ma la questione non è così semplice.

La verità è: il rischio di HIV con il fisting è basso, ma non è zero. Ed è proprio questa piccola, ma significativa differenza il motivo per cui ne stiamo parlando. Non si tratta di rovinarti il divertimento. Al contrario! Si tratta di darti le conoscenze necessarie per sentirti sicuro e stringere il pugno in modo rilassato – senza la sottile voce della paura in sottofondo. Questa guida è la tua guardia del corpo personale per le parti intime: spiega cosa succede e ti mostra come proteggere te stesso e gli altri in modo semplice.

L’HIV ha bisogno di un biglietto d’ingresso nel tuo corpo. Questi biglietti d’ingresso sono principalmente fluidi corporei contenenti virus come sangue, sperma o secrezioni anali. Nel fisting, il problema principale è chiaramente: il sangue.

Immagina la mucosa anale come un collant sottilissimo e super sensibile. Durante il fisting, questo “collant” viene ben allungato. Anche con la migliore volontà e la mano più delicata, possono formarsi minuscole lacerazioni invisibili – le cosiddette microlesioni. Non le vedi, non le senti, ma ci sono. E proprio queste microlesioni sono come porte aperte per il virus HIV.

C’è un rischio in entrambe le direzioni:

1. Dal partner passivo a quello attivo: Se la persona che viene fistata è sieropositiva, il sangue contenente virus può fuoriuscire da queste microlesioni. Se la persona che pratica il fisting ha a sua volta piccole ferite sulla mano – un’unghia incarnita, un graffio di gatto, pelle secca – il virus può entrare nel suo flusso sanguigno attraverso queste aree.

2. Dal partner attivo a quello passivo: Se la persona che pratica il fisting ha una ferita sanguinante sulla mano ed è sieropositiva, il suo sangue può entrare in contatto diretto con la mucosa sensibile del partner. Attraverso le microlesioni presenti, il virus trova la sua strada.

Ora potrebbe sembrare drammatico, ma questi scenari sono rari. Tuttavia, dimostrano che: non appena c’è sangue in gioco, un rischio teorico diventa un rischio reale. Affidarsi semplicemente a un “rischio basso” è come guidare senza cintura di sicurezza e sperare che non succeda nulla. È meglio sapere come allacciare la cintura.

La buona notizia: puoi proteggerti in modo super efficace, ed è totalmente semplice. Pensa solo a queste tre regole d’oro. Sono il tuo scudo personale per il massimo divertimento con il minimo rischio.

Regola #1: i guanti sono la tua armatura da supereroe!

I guanti monouso in lattice o nitrile sono per il fisting ciò che il preservativo è per il sesso: una barriera imbattibile. Tengono a distanza virus, batteri e tutto ciò che non dovrebbe passare da A a B. Un guanto non solo protegge dall’HIV, ma anche dai graffi delle unghie e garantisce una migliore igiene. Quindi: guanto su, preoccupazioni via!

Consiglio pro per il divertimento di gruppo: Alle feste o durante il cambio di partner vale la regola d’oro: un guanto per persona e per orifizio! Non passare mai dallo stesso guanto da un partner all’altro. È come condividere le posate con altri senza sciacquarle nel frattempo – semplicemente non è una buona idea.

Regola #2: il lubrificante è il tuo migliore amico – di più è meglio!

Non risparmiare sul lubrificante! Molto lubrificante non è solo più piacevole, è una protezione attiva. Più scorre bene, meno attrito si crea. Meno attrito significa meno stress per la mucosa e quindi un rischio molto minore di quelle fastidiose microlesioni. Quindi, sii generoso e lubrifica piuttosto una volta di troppo che una volta di meno. La tua mucosa ti ringrazierà!

Regola #3: buon senso – in caso di ferite, pausa!

Questo è in realtà logico: se hai una ferita sanguinante sulla mano o il tuo partner ha una lesione fresca nella zona anale (come una ragade o emorroidi sanguinanti), allora semplicemente non è il giorno giusto per il fisting. Rimanda l’appuntamento finché tutto non sarà guarito. Fare fisting con una ferita aperta è una roulette russa inutile.

Oltre ai guanti e al lubrificante, la medicina moderna ci ha fornito alcuni veri e propri “game-changer” che eliminano quasi completamente la paura dell’HIV.

PrEP: la pillola prima – ne ho bisogno per il fisting?

La PrEP (profilassi pre-esposizione) è una prevenzione farmacologica contro l’HIV. Una persona HIV-negativa assume preventivamente farmaci anti-HIV per proteggersi dall’infezione. La PrEP è altamente efficace – con l’assunzione quotidiana (o un regime “on-demand” correttamente applicato) previene quasi completamente l’infezione da HIV. Ora ti chiederai: ho bisogno della PrEP per il fisting?

Dipende dal tuo profilo di rischio personale. Se il fisting è la tua unica pratica sessuale, usi sempre i guanti e non hai altri contatti a rischio, la PrEP sarebbe probabilmente “nice to have”, ma non strettamente necessaria, dato che il rischio è comunque basso. Se invece sei generalmente molto attivo sessualmente, hai spesso partner diversi e magari anche sesso anale non protetto, allora la PrEP può essere un’ottima protezione aggiuntiva. Molti MSM che praticano il fisting in club o sessioni di gruppo assumono la PrEP semplicemente come sicurezza di base – nel caso in cui qualcosa vada storto (ad esempio, un guanto strappato o un contatto sanguigno inosservato).

In Germania, i costi della PrEP per le persone con un rischio sostanziale di HIV sono coperti dalle casse mutue. In altre parole: se, ad esempio, hai regolarmente partner diversi, puoi parlare con un medico e ottenere la PrEP con ricetta, senza spendere una fortuna. Importante: prima di iniziare la PrEP e durante il trattamento, sono obbligatori test HIV regolari (ogni 3 mesi), così come controlli per l’epatite e i valori renali. Sembra un impegno, ma fa parte del pacchetto di sicurezza.

In breve: la PrEP vale la pena se ti senti più a tuo agio o se hai altri rischi oltre al fisting. Ti protegge dall’HIV, ma non da altre IST. Pertanto, non sostituisce cose come guanti o preservativi – li integra. Molti percepiscono la PrEP come una liberazione, perché la paura dell’HIV scompare e possono sentirsi più rilassati.

PEP: la pillola del giorno dopo – il tuo estintore di emergenza

La PEP (profilassi post-esposizione) è, per così dire, il piano antincendio, nel caso in cui si verifichi un vero contatto a rischio. Esempio: hai fatto fisting senza guanti e in seguito scopri che il tuo partner è sieropositivo e non è in trattamento – o si è verificata una lesione sanguinante durante il fisting con un partner sconosciuto. In questi casi, la PEP può essere utile: si tratta di una combinazione di farmaci anti-HIV che si inizia entro 48 ore (massimo 72 ore) dal contatto a rischio e si assume per 28 giorni. Può prevenire un’infezione se iniziata in tempo.

La PEP è un’emergenza medica – prima si inizia, meglio è (idealmente entro le prime 2 ore). Si può ottenere negli ospedali più grandi o presso medici specialisti in HIV. Per il caso, si spera improbabile, che durante il fisting succeda “qualcosa”, è bene aver sentito parlare della PEP. In concreto: se pensi di aver avuto un vero incidente a rischio HIV, non esitare a chiedere la PEP in ospedale.

Ma sottolineiamo: la PEP è il piano B, non una licenza per correre rischi. È faticosa (possibili effetti collaterali) e non è sicura al 100%. È meglio non trovarsi nella situazione di aver bisogno della PEP, adottando precauzioni di sesso sicuro.

U=U: la formula magica che cambia tutto

U=U è una delle migliori notizie degli ultimi decenni e sta per Undetectable = Untransmittable. In italiano: Non rilevabile = Non trasmissibile. Questo è scientificamente provato e non una stima.

Significa: una persona sieropositiva che assume regolarmente i suoi farmaci ha così pochi virus nel sangue che non sono più rilevabili in un test. In questo stato, non può più trasmettere il virus durante il sesso. Punto.

Per il fisting, questa è una rivoluzione! Se hai un partner sieropositivo, ma la sua terapia funziona e la sua carica virale è “non rilevabile”, allora l’HIV tra voi non è più un problema. Potreste teoricamente fare fisting anche senza guanti, senza che sia possibile una trasmissione.¹ La conoscenza di U=U elimina la paura e crea un livello completamente nuovo di fiducia e intimità.

Due situazioni richiedono un’attenzione extra:

1. La combinazione: fisting + sesso anale: Il fisting come preliminare per il sesso anale non protetto è un’idea ad alto rischio. A causa della dilatazione, la mucosa è già irritata e piena di microlesioni. Se poi segue un pene senza preservativo, il virus ha via libera. È più sicuro invertire l’ordine o usare assolutamente un preservativo dopo il fisting.

2. Avere il ciclo: Se una persona viene fistata durante il ciclo mestruale, il sangue mestruale è un potenziale fluido di trasmissione, nel caso in cui la persona sia sieropositiva. Qui i guanti sono assolutamente obbligatori!

Per una migliore panoramica, la seguente tabella riassume la valutazione del rischio per diversi scenari:

Conosci il tuo stato: perché fare il test è così importante

Qualunque cosa tu faccia e con chiunque – fatti testare regolarmente. Conoscere il tuo stato HIV è la base di tutto. È un atto di amor proprio e di rispetto per i tuoi partner. Solo così puoi prendere decisioni informate. Un test ogni pochi mesi dovrebbe diventare una routine per le persone sessualmente attive, come lavarsi i denti.

Il fisting è una pratica eccitante e, se eseguita correttamente, sicura. Non lasciare che la paura dell’HIV ti tolga il piacere. Con le giuste conoscenze e gli strumenti giusti, hai il controllo.

Il tuo mantra per un divertimento sicuro:

• Guanti e lubrificante sono i tuoi migliori amici.

• PrEP e U=U sono i superpoteri della medicina moderna.

• Parlare e testare sono le fondamenta della fiducia.

Se tieni a mente questo, puoi concentrarti completamente su ciò che conta davvero: piacere, intimità e un tempo dannatamente bello.